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autre modele assignation Conseil de prud'hommes ?

Formulaire de saisine du Conseil de prud'hommes

 MODELE ASSIGNATION CPH GRATUIT EN DROIT DU TRAVAIL

 

Conseil de Prud’hommes                                            

De Paris

27, rue Louis Blanc

75484 Paris cédex 10                                      

Tél. 01 40 38 52 00                                                

 

cochez la demande :

 

1.Demande de convocation devant le bureau de conciliation

2. Demande concernant  notamment un recours contre un

licenciement pour motif économique (art. R 516-45 et R 516-46 du Code du travail)

3. Demande de convocation devant le bureau de jugement (cas particuliers prévu par certains textes excluant la tentative de conciliation notamment en cas de redressement judiciaire de l’employeur)

 

   Renseignements à fournir (écrire en lettres capitales ou dactylographier)

 

  DEMANDEUR (vous-même)

  Nom : M. ou Mme ou Mle

  Prénom :

  Pour un mineur non émancipé : nom et prénom du père ou mère ou tuteur :

  Nationalité :

  Né(e) le :                           à

 

  Profession :

  Cadre : oui ou non

 

  Adresse :

  Nom et adresse de la personne chez qui il est élu domicile en France : 

  Téléphone :

 

  Assistance non obligatoire :

  Nom :

  Prénom :

  Qualité :

  Adresse :

Téléphone :

 

DEFENDEUR (S)

  1. Cas d’une société –

Nature (SA, SARL, etc. ) et dénomination :

Code APE :

Siège social :

Activité :

 

  1. Cas d’une personne physique –

Nom : M., Mme ou Mle

Prénom :

Adresse :

Téléphone :

Activité :

 

  1. Cas de redressement judiciaire de l’employeur : fournir un extrait de Kbis de l’employeur –

 

  1. cas de liquidation : demande d’assignation de l’AGS et du liquidateur 

Nom du liquidateur :

Prénom :

Adresse :

 

  1. cas de redressement judiciaire : demande d’assignation de l’administrateur et l’employeur qui conserve la co-gestion de l’entreprise –

Nom de l’administrateur:

Prénom :

Adresse :

 

 

MOTIF DES DEMANDES 

 

A peine de nullité, la requête comporte les mentions prescrites à l'article 57 du code de procédure civile, et  contient un exposé sommaire des motifs de la demande et mentionne chacun des chefs de celle-ci. (Article R1452-2 code du travail)

 

 

 

 

    CHEFS DE LA DEMANDE

(Marquer d’une croix vos demandes et inscrivez les sommes réclamées)

 

 

Recours portant sur un licenciement pour motif économique –  Exposé sommaire des motifs  :

 

Salaires

Rappel de salaire

Heures supplémentaires – nombre d’heures :

Primes

Commissions

 

Indemnité de congés payés

 

Indemnité de préavis

 

Indemnité de licenciement

 

Indemnité de clientèle (pour les VRP)

 

Indemnité de départ à la retraite

 

Indemnité pour non-respect de la procédure de licenciement

 

Indemnité pour licenciement sans cause réelle et sérieuse

 

Dommages et intérêts pour rupture abusive

 

Remise de la lettre de licenciement

 

Remise du certificat de travail

 

Remise d’attestation pour l’Assedic

 

Remise des bulletins de travail des mois suivants :

 

Remise desdits documents sous astreinte journalière d’un montant de :

 

Intérêts légal

 

 

 

 

 

 

Demande adressée par RAR le :

 

Demande déposée le :

 

Demande reçue par le greffier le :

 

Signature du demandeur ou de son représentant :

 

FAIT EN 2 EXEMPLAIRES (1 par défendeur + 1 pour le greffe)

 

Liste des pièces jointes annexées au présent - Article R1452-2 Code du travail

 

 

 

 

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